الكثير ممن يعاني من آلام المفاصل و العظام و العمود الفقري يظن أن السبب قد يكون نقص في الكالسيوم أو تعب أو إرهاق و يتفاجأ بعد الفحص الطبي أن السبب هو بسيط جدا و هو نقص فيتامين د نتيجة عدم تعرضه لأشعة الشمس على الأقل يوميا و أن أشعة الشمس هى المصدر الأساسي لفيتامين د , و يعتبر فيتامين د عنصر أساسي لإمداد خلايا الجسم بالطاقة و تقوية العظام و العمود الفقري .

دورة فيتامين د في جسم الإنسان :

    فيتامين د يعمل بشكل أساسي كهرمون ستيرويدي حيث يطلق عليه ثنائي هيدروكسيل الكولي كالسيفيرول أو الكالسيتريول ، و طريقة عمله بشكل رئيسي عن طريق تفاعله مع مستقبلات فيتامين د في الخلايا مؤثراً في عمليّة نسخ الجينات ، حيث إنّه يؤثر في أكثر من 50 جيناً من ضمنها جين البروتين الرابط للكالسيوم .

     كذلك من أهم وظائف فيتامين د في الجسم دوره في الحفاظ على نسبة الكالسيوم والفسفور، مما يساهم في تكوين البروتين الرابط للكالسيوم في جدار الأمعاء والذي يمتصّه، وهو أيضا يحفّز قنوات الكالسيوم لامتصاصه، كما أنّه يساهم في امتصاص الفسفور، ويعيد امتصاص كل من الكالسيوم والفسفور في الكليتين، بالإضافة إلى دوره مع هرمون الغدة الجار درقية في تحفيز خروج الكالسيوم من العظام وطرح الفسفور في البول في حال انخفض مستوى الكالسيوم في الدم، وبهذه الميكانيكيات يلعب فيتامين د دوره الأساسيّ في المحافظة على تركيز الكالسيوم والفسفور في الدم ليسمح للعظام بترسيبهما.

    فيتامين د يشارك بشكل أساسي في العمليّات الأيضية في العضلات مؤثراً في قوتها وانقباضها، ويسبب نقصه ضعفاً في العضلات، وخاصة عضلة القلب. وجدت بعض الدراسات أنّ مستوى فيتامين د (الكالسيتريول) في الدم يتناسب عكسيّاً مع مقاومة الإنسولين وانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

المستوى الطبيعي لفيتامين د في الدم هو :

بين 20-56 نانوجرام في المليلتر كمستوى طبيعي.

ويمثل الجدول الآتي القيم الجديدة حسب الفئة العمرية و ذلك حسب المعهد الطبي (The Institute of Medicine) :



أسباب نقص فيتامين د :

عدم التعرّض لأشعّة الشّمس بشكلٍ كافٍ.
كثرة استخدام واقي الشّمس لتجنب أضرارها التي تشمل ظهور التجاعيد المبكرة وارتفاع خطر الإصابة بسرطان الجلد.
يرتفع خطر الإصابة بنقص فيتامين د في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
يرتفع خطر الإصابة بنقص فيتامين د مع التقدم في العمر بسبب ضعف قدرة الجلد والكبد والكليتين على تحويل فيتامين د إلى شكله النشط، بالإضافة إلى قلة خروج كبار السن وتعرضهم لأشعة الشمس، وقلة تناولهم للحليب المدعم بفيتامين د والذي يعتبر المصدر الغذائي الرئيسي له.
عدم القدرة على امتصاص فيتامين د بشكل جيد بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل مرض كرون والتليف الكيسي (Cystic fibrosis) ومرض السيلياك.
 يرتفع خطر الإصابة بنقص فيتامين د في حالات السمنة، حيث إنّ فيتامين د الذائب في الدهن يختزن في النسيج الدهني، وكلما زاد حجم النسيج الدهني سحب فيتامين د من الدم.
ترتفع نسب الإصابة بنقص فيتامين د في بعض الحالات الصحية، مثل أمراض القلب ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

مصادر فيتامين "د" الغذائية :

زيت كبد الحوت يعتبر من أهم مصادر فيتامين "د".
تتفاوت كمية فيتامين "د" بنسب بسيطة في القشطة و الزبدة و صفار البيض والكبدة.
أيضا يوجد فيتامين "د" في حبوب الإفطار المدعم به والعصائر والحليب المدعم به.
حليب الأم يفتقر عادة إلى فيتامين د، بينما حليب الرضع الصناعي فيحتوي على كميات كافية من فيتامين "د" والأطفال ليسوا بحاجة لتناول مكملات فيتامين "د".

أعراض و علامات نقص فيتامين "د" :

 تتفاوت أعراض نقص فيتامين د حسب العمر، حيث إنّ نقصه في كل مرحلة عمرية يسبب مرضاً معيناً، وبشكل عام يسبب نقصه انخفاضاً في امتصاص الكالسيوم، وبالتالي فإنّ نقص فيتامين د يسبب نقصاً ثانوياً في الكالسيوم حتى لو كانت الكميات المتناولة من الكالسيوم كافية، ويسبب نقص فيتامين د عدم وصول المراهقين إلى أعلى كتلة عظمية تستطيع عظامهم الوصول إليها، كما أنه يسبب الكساح في الأطفال وتلين العظام وهشاشتها في البالغين .

أعراض أخرى قد يسببها نقص فيتامين د مثل : 

الإكتئاب : وجدت العديد من الدراسات علاقة بين نقص فيتامين د وارتفاع نسب الإصابة بالاكتئاب، ووجد أيضاً أن تناول مكملات فيتامين د الغذائية يساهم في علاج مرضى الاكتئاب الذين لديهم نقص فيه.
 تراكم الدهون والسمنة: وجدت العديد من الدراسات أن نقص فيتامين د قد يرفع من فرصة تراكم الدهون في الجسم والإصابة بالسمنة.
 ارتفاع خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.
ارتفاع فرصة التأخر الإدراكي في كبار السن.
ارتفاع خطر الوفاة بأمراض القلب والشرايين.
ارتفاع خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي البكتيرية والفيروسية.
ارتفاع فرصة الإصابة بالربو،
كما وُجِد لنقصه ارتباط مع حالات الربو الشديد في الأطفال.
يرفع نقص فيتامين د من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
يرفع نقص فيتامين د من خطر الوفاة بأي سبب.
يرفع نقص فيتامين د من فرصة الإصابة بارتفاع كوليسترول الدم.

الأشخاص المعرضين لنقص فيتامين د و منهم:

الأشخاص الذين يعانون من فيتامين د- حيث أن فيتامين د يتم تخزينه في العظام و لذا يختفي في الدهون.

النساء الحوامل- مستويات فيتامين د أثناء الولاده تكون مهمه للغايه للمرأه الحامل و لطفلها.
كبار السن- جلدك يفقد القدره علي تكوين فيتامين د. بالإضافه لذلك فكبار السن يقضون وقت أقل بالخارج.
الأشخاص ذوي البشره السوداء- فهم لديهم نسبه أكثر من الميلانين، والذي يحجب أشعة الشمس الفوق بنفسجيه (UVB) و تحد من قدرة الجسد علي تكوين فيتامين د.
الناس الذين لا يتعرضون بقدر كافي للشمس.

 طرق الحصول على فيتامين "د" :

فيتامين د يسمي في بعض الأحيان فيتامين ” اشعة الشمس”. عندما تصل أشعة الشمس لجلدنا الغير مُغَطي. تقوم بتحفيز عملية في الجسم و التي تنتج فيتامين د. لذا فالخروج (وقت الظهيره) و تعريض جلدك للقليل من أشعة الشمس كل يوم، سيساعد جسدك لتكوين فيتامين د. و تذكر أن النوافذ المغلقه تحجب معظم موجات ضوء أشعة الشمس التي يحتاجها جسمك لتكوين فيتامين د.

إذا كنت تعاني من نقص فيتامين د، أو تقع في أي مجموعه من مجموعات المعرضين لنقص فيتامين د الموجوده بالأعلي، من فضلك، قم بفحص مستوي فيتامين د في أقرب وقت ممكن! إذا أكتشفت أنك تحتاج لتناول مكمل غذائي، تناول فقط فيتامين د . الجرعه المطلوبه تختلف من شخص لآخر، لذا فمن الأفضل مراقبه معدلات الفيتامين في جسدك و مناقشة الطبيب للوصول الجرعه المناسبه لك.

هناك الكثير من المشاكل التى تصيب الأسنان بسبب العديد من العوامل أو عدم الحفاظ على نظافتها بشكل يومى، و لعل من أشهر هذه المشاكل هى مشكلة تراكم جير الأسنان، أو ظهور طبقات صلبة صفراء اللون، التى تميل إلى اللون الأصفر الغامق.

يرجع هذا بسبب عدد كبير من العوامل الغير صحيحة، أو الغير صحية، و عادات أخرى خاطئة، كعدم تنظيفها بشكل دورى، أو تناول المشروبات التى تحتوى على كافيين، كالشاى و القهوة، و مشتقاتهم,بالإضافة إلى عدم تناول أطعمة صحية تعمل على الحفاظ على صحة الأسنان، و كثرة التدخين، و تناول المشروبات الغازية التى تؤدى فى النهاية إلى ظهور جير الأسنان.

على الرغم من وجود بعض العلاجات و الأدوية الطبية، و يجب مراجعة و زيارة طبيب الأسنان لإزالة هذا الجير، إلا أنه هناك عدد كبير من الوصفات و الطرق المنزلية التى تخلصك من تراكم الجير فى وقت قياسى قليل، و فى هذا السياق نعرض أسهل و أسرع وصفة للتخلص من جير الأسنان فى أقل وقت.

المكونات

1 – نصف كوب من الماء الدافئ.

2 – ملعقة صغيرة ملح.

3 – مياه أكسجين.

4 – غسول للفم.

الطريقة

يتم مزج الملح بقليل من الماء الدافئ، و يضاف إليهم ماء الأكسجين ، و من ثم تفريشهم بلطف خاصًة إذا كانت الأسنان أو اللثة حساسة، و من ثم المضمضة بغسول الفم جيدًا، و بعدها المضمضمة بالماء الدافئ.

التبول بمجرد الشعور بالحاجة إليه، هو أحد الأفعال الصحية، والتى تضمن لك الكثير من النتائج الجيدة إذا ما اعتدت هذه العادة.

مشكلات يتسبب فيها حبس البول وعدم إفراغ المثانة وحبس البول لفترات طويلة مضر، حسبما يؤكد الخبراء ، حيث أن حبس التبول له أضرار على الكلية ووظائفها وكذلك على المهبل .

و يؤكد الأطباء أن حبس البول أو الانتظار لفترة قبل التبول ومنذ الشعور بالرغبة فيه، قد يؤدى إلى ضعف وظائف الكليتين، وتراكم الأملاح والصديد، ومشكلات تطال المثانة بشكل خاص وطبيعة إحساسها بالبول.


 إفراغ المثانة قبل وبعد الجماع وأهميته إلا أن أخطار حبس البول قبل وبعد الجماع يضاعف من خطورته، ويتسبب بشكل واضح فى إصابة المرأة بالتهابات وحكة وهرش فى المهبل، وشددت نسمة على أهمية تبول السيدة قبل الجماع مباشرة والتشيطف الجيد وإفراغ المثانة تمامًا، مع تكرار الأمر بعد الجماع بربع الساعة، حتى تتخلص السيدة من أعراض الالتهابات القوية، والتى تزيد مع الاحتكاك إذا ما كانت المثالنة تمتلئ بالبول، فالتبول والتشطيف السريع بالماء العادية، مع التجفيف بعد وقبل الجماع ثم تكرار العملية مرة أخرى يضمن عدم عودة الالتهابات وتكرار الإصابة بها.

ارتفاع ضغط الدم أو فرط ضغط الدم Hypertension، والذي نسميه أحياناً ارتفاع الضغط الشرياني، هو اضطراب صحي مزمن يؤثر على نحو 28-30% من البالغين في أنحاء العالم بحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية. يزداد في ارتفاع ضغط الدم الضغط الذي يمارسه الدم على جدران الشرايين.

ويقاس ضغط الدم اختصاراً باستخدام قياسين: نُطلق عليهما اسم الضغط الانبساطي diastolic والضغط الانقباضي systolic، حيث تعتمد قيمة الضغط الانقباضي على قلوصية عضلة القلب وقدرتها على الانكماش، بينما يعتمدُ الضغط الانبساطي على فعالية ارتخائها بين النبضات.


ويمثل الضغط الانقباضي القيمة الأعلى لضغط الدم، في حين يمثل الضغط الانبساطي القيمة الأدنى له. وبالتالي يعتمد ضغط الدم إجمالاً على حجم الدم الذي يضخُّه القلب وعلى مقاومة الشرايين لضخ الدم فيها. فكلما زاد ضخّ القلب للدم قوةً وكلما زاد تضيّق الشرايين، كلما ارتفع ضغط الدم.

قد يظل الشخص لسنوات وهو مصاب بارتفاع ضغط الدم دون ان تظهر عنده أية أعراض. غير أن ارتفاع ضغط الدم سيستمر بتخريب الشرايين والقلب في هذا الوقت. وارتفاع ضغط الدم غير المضبوط بالعلاج سوف يرفع خُطورة الإصابة بمشاكل صحية خطيرة، مثل نوبات القلب والسكتات الدماغية.

انتشار المرض

أشارت منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن ما يصل إلى 50% من البالغين في بعض دول العالم عندهم ارتفاع في ضغط الدم، وهو يصيب نحو 30% من البالغين في أرجاء العالم.

تزداد نسبة الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع التقدم بالعمر، لاسيما بعد عمر الخمسين، وهو مرض شائع بين المسنين، حيث تبلغ نسبة الإصابة به 60-80% منهم. وارتفاع ضغط الدم هو عامل خطورة أساسي للإصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب التاجية والفشل القلبي والمرحلة النهائية من المرض الكلوي واعتلال الشبكية.

قياسات ضغط الدم الطبيعية والمرضية

نعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه وجود ارتفاع متواصل في الضغط الدموي الشرياني. وهناك عدة تصنيفات لارتفاع ضغط الدم (المقاس بالملمتر زئبق) عند البالغين بأعمار فوق 18 عاماً. ونستعرض هنا الدلائل التوجيهية لارتفاع ضغط الدم الذي وضعته الجمعية الأوربية لارتفاع ضغط الدم (ESH) والجمعية الأوربية لأمراض القلب (ESC):

 الأهداف العلاجية لارتفاع ضغط الدم

أقل من 150/90 ملمتر زئبق    إذا كان المريض بالغاً معافى عمره 60 سنة أو أكثر.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق    إذا كان المريض بالغاً معافى عمره  أقل من 60 سنة.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق    إذا كان المريض مصاباً بمرض كلوي مزمن أو السكري أو أمراض القلب التاجية أو كان عنده خطورة مرتفعة للإصابة بأمراض القلب التاجية.

ما أسباب ارتفاع ضغط الدم ؟

لا يعرف السبب الدقيق وراء ارتفاع ضغط الدم، غيرَ أن هناك العديد من العوامل والاضطرابات التي قد تلعب دوراً في نشوئه من مثل:

• التدخين.
• فرط الوزن أو البدانة.
• قلة النشاط البدني.
• تناول الكثير من الملح مع الطعام.
• الاكثار من شرب الكحول.
• التوتر\التقدم بالعمر.
• المورثات.
• وجود قصة عائلية لارتفاع ضغط الدم.
• الأمراض الكلوية المزمنة.
• اضطرابات الغدة الكظرية والدرقية.

ارتفاع ضغط الدم الأساسي

لا يمكننا اكتشاف السبب الكامن وراء ارتفاع ضغط الدم فيما يصل إلى 95% من الحالات الموثقة. ونطلقُ على هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم اسم ارتفاع ضغط الدم الأساسي.

ومع أن ارتفاع ضغط الدم الأساسي يظل لغزاً إلى حد ما، غير أن العلماء ربطوه بعوامل خُطورة معينة، فارتفاع ضغط الدم يميل لأن يكون وراثياً، وهو يصيب الرجال أكثر من النساء. كما يلعب العرق والعمر دوراً في نشوئه. كما يتأثر ارتفاع الضغط الأساسي بدرجة كبيرة بالنظام الغذائي ونمط الحياة، وهناك رابط خاص بين تناول الملح وارتفاع ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي

نسمي الحالة عندما نستطيع اكتشاف سبب مباشر لارتفاع ضغط الدم باسم ارتفاع ضغط الدم الثانوي secondary hypertension. ومن الأسباب المعلومة لارتفاع ضغط الدم الثانوي، تتسبب أمراض الكلية بأكثر الحالات، كما قد يحدث ارتفاع الضغط بسبب الأورام وشذوذات أخرى تتسبب بأن تفرز الغدتان الكظريتان (وهما غدتان صغيرتان فوق الكليتين) كميات من هرمونات ترفع الضغط. ويمكن لمانعات الحمل الفموية (لاسيما التي تحوي الإستروجين) والحمل أن ترفع ضغط الدم.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم؟

• المدخنون.
• الأفراد الذين عندهم أقرباء مصابين بارتفاع ضغط الدم.
• الأفارقة سمر البشرة.
• الحوامل.
• اللواتي يتناولن مانعات الحمل.
• الأكبر عمراً من 35 سنة.
• الزائدي الوزن أو البدينين.
• غير النشطين جسدياً
• الذين يشربون الكحول بكثرة.
• الذين يكثرون من تناول المأكولات الدسمة والملح.
• المصابون بتوقف النفس أثناء النوم.

ما هي أعراض وعلامات ارتفاع ضغط الدم ؟

• ارتفاع الضغط الأساسي: لا يكون هناك أية أعراض في غالب الأحيان، غير أن بعض المرضى يتحدثون عن أعراض من مثل الصداع والدوار والإنهاك وخفقة القلب. نكتشفُ ارتفاع ضغط الدم غالباً عندما يجري المريض فحصاً لسبب لا علاقة له بارتفاع الضغط. ولأن ارتفاع ضغط الدم الأساسي لا يكون مصحوباً بأعراض غالباً، وقد يكون موجوداً منذ سنوات، فمن المهم أخذ التاريخ المرضي في حال وجود أي تلف في أحد الأعضاء.

• ارتفاع ضغط الدم الثانوي : قد يظهر المرضى أعراض وعلامات الإصابة بالمرض المُستبطن. فقد يظهر المرضى المصابون بالألدوستيرونية الأولية primary aldosteronism أعراض تشنجات وضعف عضلي. ويكون لدى المصابين بورم القواتم pheochromocytoma سوابق نقص وزن وتعرق وتسرع قلب وخفقانات وصداع انتيابي ونقص ضغط قيامي orthostatic hypotension. كما يشكو مرضى متلازمة كوشنغ Cushing’s syndrome من ازدياد وزن مفاجئ وضعف عضلي وبوال متكرر وتورم وعدم انتظام الطمث وحب الشباب.

• نوبة فرط الضغط Hypertensive crises: إما أن يكون لدى هؤلاء المرضى ارتفاع مزمن في ضغط الدم وإما أن يكونوا غير مدركين لإصابتهم بارتفاع الضغط. وقد يشكو مرضى نوبة فرط الضغط من صداع شديد أو ضيق النفس أو نزيف من الأنف أو قلق.

ما هي مضاعفات ارتفاع ضغط الدم ؟

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

يستطيع الضغط الزائد على جدران الشرايين الناجم عن ارتفاع ضغط الدم أن يتلف الأوعية الدموية وأعضاء الجسم. وتزداد الخطورة كلما ازداد ارتفاع ضغط الدم وكلما طالت فترة بقاء ارتفاع ضغط الدم دون ضبط. فقد يؤدي عدم ضبط ضغط الدم إلى ما يلي:

• نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يتسبب بتصلب وتثخن الشرايين (التصلب العصيدي)، ما قد يؤدي للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مضاعفات أخرى.

• أم الدم Aneurysm: قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم بضعف جدران الأوعية الدموية وحدوث انتفاخات فيها، ما يؤدي لتشكل أم الدم. وتمزق أم الدم في حال حصوله هو حالة مُهددة للحياة.

• فشل عضلة القلب. تتثخن جدران القلب عند الإصابة بارتفاع الضغط لأنه سيتوجب عليها ضخ عضلة القلب بعكس ضغط الدم المزداد. وبمرور الوقت ستجد تلك الجدران صعوبة في ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم، ما قد ينتهي بفشل القلب.

• ضعف وتضيُّق الأوعية الدموية في الكليتين. وهذا قد يعيق الكليتين من أداء وظيفتهما بشكلٍ طبيعي.
• تثخن أو تضيق أو تمزق الأوعية الدموية في العينين. وهذا قد يؤدي لنقص الرؤية.

• المتلازمة الاستقلابية (الأيضية) Metabolic syndrome. تتألف هذه المتلازمة من تشكيلة من الاضطرابات الاستقلابية التي تصيب الجسم، بما في ذلك ازدياد محيط الخصر وارتفاع ثلاثيات الغليسريد وانخفاض البروتين الشحمي منخفض الكثافة (HDL) أو ما نعرفه باسم “الكولسترول الجيد”، وارتفاع ضغط الدم، وازدياد مستويات الأنسولين. يزداد احتمال وجود مكونات المتلازمة الاستقلابية الأخرى عند الإصابة بارتفاع ضغط الدم، وتزداد خطورة الإصابة بالسكري او أمراض القلب أو السكتة الدماغية.

• مشاكل في الذاكرة أو الإدراك. يمكن لارتفاع ضغط الدم غير المضبوط أن يؤثر كذلك في المقدرة على التفكير والتذكر والتعلم.

كيف نشخص ارتفاع ضغط الدم وما هي الفحوص المطلوبة؟

طبيب ع ضغط 2لقياس ضغط الدم سيقوم الطبيب بوضع كم قابل للنفخ حول ذراع المريض ويقيس الضغط باستخدام مقياس الضغط. وتتألف قراءة ضغط الدم، والتي نقدرها بوحدة لمليمتر زئبق، من رقمين. يقيس الرقم الأول الأكبر (الانقباضي) الضغط في الشرايين في أثناء ضخ القلب للدم، بينما يقيس الرقم الثاني الأصغر (الانبساطي) الضغط في الشرايين بين النبضات.

ونصنف ضغط الدم في أربع مجموعات عامة، هي:

• ضغط الدم الطبيعي: يكون ضغط الدم طبيعياً إن كان أقلّ من 120/80 ملمتر زئبق. غير أن بعض الأطباء يوصون بأن يكون أقل من 115/75، حيث يبدأ ازدياد خطورة الأمراض القلبية الوعائية مع ازدياد الضغط فوق 115/75.

• ما قبل ارتفاع ضغط الدم Prehypertension. يحدث ما قبل ارتفاع ضغط الدم عندما يتراوح ضغط الدم الانقباضي بين 120 و139 ملمتر زئبق، أو عندما يتراوح ضغط الدم الانبساطي بين 80 و89 ملمتر زئبق. ويميل ما قبل ارتفاع ضغط الدم للتدهور بمرور الوقت.

• ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 1. يحدث ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 1 عندما يتراوح ضغط الدم الانقباضي بين 140 و159 ملمتر زئبق، أو عندما يتراوح ضغط الدم الانبساطي بين 90 و99 ملمتر زئبق.

• ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 2. يحدث ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 2 الأكثر خطورة عندما يكون ضغط الدم الانقباضي بين 160 ملمتر زئبق أو أكثر، أو عندما يكون ضغط الدم الانبساطي 100 ملمتر زئبق أو أكثر.
كلا رقمي قراءة ضغط الدم مهمان. غير أن الضغط الانقباضي يكون أكثر أهمية بعد عمر الستين. فارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول (وهو الذي يحصل عندما يكون الضغط الانبساطي طبيعياً لكن يكون الضغط الانقباضي مرتفعاً) نوع شائع من ارتفاع ضغط الدم عند من هم أكبر من 60 سنة.

يأخذ الطبيب عادةً قراءتين أو ثلاث لضغط الدم في مقابلات منفصلة قبل أن يقرر إصابة المريض بارتفاع ضغط الدم. ويقوم بذلك لأن ضغط الدم يختلف عادة من وقتٍ لآخر، وقت يرتفع ضغط الدم أحياناً خصوصاً أثناء زيارة الطبيب، وهي حالة نعرفها باسم ارتفاع ضغط الرداء الأبيض. ويجب قياس الضغط في كلا الذراعين لتحديد فيما إذا كان هناك اختلاف بينهما. قد يطلب الطبيب من المريض تسجيل ضغطه الدموي في المنزل والعمل لأخذ معلومات إضافية.

سوف يستعرض الطبيب التاريخ المرضي للمريض في حال إصابته بأي نوع من ارتفاع الضغط وسيجري فحصاً جسدياً له. كما قد يوصي الطبيب بفحوص روتينية مثل فحص البول (تحليل البول) وتحاليل دموية ومخطط كهربية القلب. وقد يوصي الطبيب بفحوص إضافية للمريض، مثل فحوص الكولسترول.

علاجات وأدوية ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يقدم تغيير نمط الحياة الكثير في سبيل ضبط ضغط الدم. فسوف يوصي الطبيب مريضه باتباع نظام غذائي صحي يحوي القليل من الملح، وبالتمرن بانتظام وبالإقلاع عن التدخين، وبالمحافظة على وزن صحي. غير أن تغييرات نمط الحياة تكون غير كافية أحياناً، فيوصي عندها الطبيب بأدوية خافضة لضغط الدم إلى جانب تغييرات نمط الحياة. تعتمد أهداف علاج ارتفاع ضغط الدم على مدة صحة المريض، ويمكننا اختصارها كما يلي:

الأهداف العلاجية لارتفاع ضغط الدم

أقل من 150/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض بالغاً معافى عمره 60 سنة أو أكثر.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض بالغاً معافى عمره أقل من 60 سنة.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض مصاباً بمرض كلوي مزمن أو السكري أو أمراض القلب التاجية أو كان عنده خطورة مرتفعة للإصابة بأمراض القلب التاجية.

ترتكز زمرة الأدوية التي يصفها الطبيب للمريض على قياسات ضغط الدم عنده وفيما إذا كان عنده مشاكل صحية أخرى.

الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم:

• المدرات الثيازيدية Thiazide diuretics: المدرات diuretics هي أدوية تؤثر على الكليتين لتساعد الجسم على التخلص من الماء والصوديوم ما يقلل من حجم الدم. تشكل المدرات الثيازيدية غالباً الخيار الأول (لكن غير الوحيد) من أدوية ارتفاع ضغط الدم. وإذا كان المريض لا يأخذ مدراً وبقي ضغطه مرتفعاً، فيمكنه التكلم مع طبيبه لإضافة دواء مدر، أو استبدال أحد الأدوية بدواء مدر.

• حاصرات بيتا beta blockers: تقلل هذه الأدوية من العبء الملقى على القلب وتوسع الأوعية الدموية، ما يبطء من سرعة القلب ويقلل من قوة تقلصه. لا تعمل حاصرات بيتا بشكلٍ جيد عند تناولها لوحدها، لاسيما عند المسنين. بيد أنها تكون فعالة عند وصفها مع أدوية أخرى.

• مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين Angiotensin-converting enzyme inhibitors: تساعد هذه الأدوية على إرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع تشكل مادة كيميائية طبيعية تضيق الأوعية الدموية. يستفيد المصابون بمرض كلوي مزمن من إدخال مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين في برنامجهم العلاجي.

• حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين 2 Angiotensin II receptor blockers: تفيد هذه الأدوية بإرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع تأثير (لا تشكل) المادة الكيميائية التي تضيق الأوعية الدموية. يستفيد المصابون بمرض كلوي مزمن من إدخال مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين في برنامجهم العلاجي.

• حاصرات قناة الكالسيوم Calcium channel blockers: تعمل هذه الأدوية على إرخاء العضلات في الأوعية الدموية، ويبطئ بعضها سرعة القلب. قد تعمل حاصرات قناة الكالسيوم على نحو أفضل عند المسنين وذوي البشرة السمراء مما تفعل مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين لوحدها.

• مثبطات الرينين Renin inhibitors: يبطئ الـ aliskiren (Tekturna) من إنتاج الرينين، وهو إنزيم تنتجه الكليتان ويبدأ بسلسلة خطوات كيميائية ترفع ضغط الدم. يؤثر الـ Tekturna عن طريق تقليل قدرة الرينين على البدء بهذه العملية.

أدوية إضافية لعلاج ارتفاع ضغط الدم

قد يصف الطبيب إن لم تنجح مشاركة الأدوية السابقة في تخفيض ضغط الدم ما يلي:
• حاصرات ألفا alpha blockers: تقلل هذه الأدوية التنبيهات العصبية الذاهبة إلى الأوعية الدموية، ما يقلل من تأثير المواد الكيميائية التي تضيق الأوعية الدموية.

• حاصرات ألفا – بيتا alpha-beta blockers: بالإضافة إلى تقليل التنبيهات العصبية الذاهبة إلى الأوعية الدموية، تبطئ حاصرات ألفا – بيتا ضربات القلب لتقليل حجم الدم الذي يتعين ضخه في الأوعية الدموية.
• عوامل التأثير المركزي central-acting agents: تمنع هذه الأدوية الدماغ من إرسال إشارات إلى الجهاز العصبي لزيادة سرعة القلب وتضييق الأوعية الدموية.

• مُوسعات الأوعية vasodilators: تؤثر هذه الأدوية مباشرة على العضلات في جدران الشرايين، ما يمنع العضلات من التقلص وتضييق الأوعية الدموية.

• مناهضات الألدوستيرون Aldosterone antagonists: من الأمثلة عليها الـ spironolactone (Aldactone) و eplerenone (Inspra). وتمنع تلك الأدوية تأثير مادة كيميائية طبيعية تؤدي لاحتجاز الملح والسوائل في الجسم، وهو أمر قد يسهم في ارتفاع ضغط الدم.

قد يوصي الطبيب بعد ضبط ضغط الدم المريض بتناول جرعة يومية من الأسبرين بهدف تقليل خطورة الاضطرابات القلبية الوعائية. ولتقليل عدد الجرعات الدوائية اليومية التي يحتاجها المريض، قد يصف الطبيب له توليفة أدوية منخفضة الجرعة بدلاً من دواء واحد بجرعة كبيرة. ودواءان أو أكثر، أكبر فعالية فعلياُ من دواء واحد، وأحيانا نحتاج للتجربة كي نصل لأكثر مشاركة دوائية نجاحاً.

تغييرات نمط الحياة اللازمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم

بغض النظر عن الأدوية التي يصفها الطبيب لعلاج ارتفاع ضغط الدم، سوف يحتاج المريض لإجراء تغييرات على نمط حياته لتخفيض ضغطه الدموي. وقد يوصي بعدة تغييرات في نمط حياته، من مثل:

• تناول نظام غذائي صحي منخفض الملح (وهي ما نطلق عليها اسم حمية المقاربة القوتية لتخفيض ضغط الدم، أو DASH).
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• الإقلاع عن التدخين.
• تخسيس الوزن.

يمكن أن يسبب الصداع النصفي ألماً شديداً يترافق أحياناً مع حالات الغثيان. الوقاية من الصداع النصفي أفضل أساليب علاجه. مما يعني أنك قد تكون بحاجة إلى تغيير نمط حياتك.

يمكن أن يسبب الصداع النصفي ألماً شديداً يترافق أحياناً مع حالات الغثيان. الوقاية من الصداع النصفي أفضل أساليب علاجه. مما يعني أنك قد تكون بحاجة إلى تغيير نمط حياتك.

والنساء أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي من الرجال، وعادة ما يصيب البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و50 عاماً ليصبح أقل حدة وأقل حدوثاً مع التقدم في السن. فإذا كان والداك يعانيان من الصداع النصفي فأنت أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي أيضاً.

وبالإضافة إلى تناول تايلينول لتخفيف الألم، يمكنك إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك مما قد يساعد في الوقاية من نوبات الصداع النصفي.

    تجنب محفزات الصداع المعروفة. ما الذي يؤدي إلى إصابتك بالصداع النصفي؟ فيمكن لسوء التغذية، والإجهاد، وبعض الأطعمة، والمشروبات، واستهلاك الكحول المساهمة في ذلك. فإذا لم تكن متأكداً من المحفزات التي تسبب لك الصداع النصفي، حاول كتابة مذكرات يومية عندما تصاب بالصداع النصفي لتحدد المحفزات المحتملة.
    
    التحكم في التوتر. تحكم بالتوتر بفعالية عن طريق الاسترخاء، وممارسة تمارين التنفس العميق، والتدليك، أو الحصول على بعض الهدوء في حياتك المليئة بالضغوط.
    
    الحصول على فترة نوم كافية ومُريحة. وفّر لنفسك أجواء ملائمة للحصول على ليلة نوم هانئة.
    
    تناول طعاماً صحياً. تناول وجبات متوازنة وما يكفي من السوائل لتغذية جسمك وترطيبه.
    
    كن أكثر نشاطاً. حتى القليل من التمرينات الرياضية يمكن أن تساعدك على التحكم في التوتر مما يؤدي إلى الوقاية من الصداع النصفي. اصعد السلالم، وتمتع بحصة تمارين اليوغا، ومارس المشي المنتظم، أو انضم إلى نادي للياقة البدنية لتحصل على التمرينات الكافية.
    
    تكلم مع طبيبك عن الأدوية الواقية. قد يصف لك طبيبك بعض الأدوية التي تساعد على الوقاية من الإصابة بالصداع النصفي. ومن ضمن هذه الأدوية محصرات البيتا، ومحصرات قنوات الكالسيوم، والأدوية المضادة للصرع، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الأيبوبروفين)، ومضادات الاكتئاب. وقد يصف لكِ طبيبك علاجاً هرمونياً في حال كنت تعانين من الصداع النصفي المرافق للدورة الشهرية.
    


Dr Ahmed Ragab

علاج الم الرأس يتبع لسبب الألم، وبشكل عام فإن الم الرأس هو عرض وليس مرض، أي أنه انعكاس لمشكلة ما.. فما الذي يتوجب عليك أن تفعله لتتجنب هذا الألم.؟



إن تكرر آلام الرأس يشل تقريباً قدرتك على التركيز. تحس كأن الدقائق قد تحولت إلى ساعات. ولكي تضع حداً لمحنتك، وتعيد الهدوء والراحة لأعصابك، جرب هذه الحيل البسيطة:

1- خذ دواءً مضاداً للآلام من دون استشارة الطبيب، مع ضرورة تتبع التعليمات المكتوبة في روشته الدواء. إن ألم الرأس كثيراً ما يصيبنا، ولذلك فلا تأخذ وقتاً طويلاً في الذهاب إلى الصيدلية والبحث عن طبيب، دواء آلام الرأس كثيراً ما تضع حداً لهذه المشكلة.

2- إذا كانت هذه الآلام مرتبطة مباشرة بالضغط، حاول أن تتجنب المصدر المسبب لهذا الضغط لفترة. فقد يكون الضغط بسبب طعام معين، أو شرب سوائل معينة، أو بسبب حالة عمل، أو زعل، أو تفكير، لذلك حاول التخلص من الضغط الذي تعيشه، وستجد أنك تغلبت على ألم الرأس بإذن الله.

3- قم بنزهة في الهواء الطلق.. فهذا قد يساعدك كثيراً في التخلص من ألم الرأس.

4- خذ غفوه لوهلة قصيرة.. فكثراً ما يساعد النوم لوقت قصير في تجاوز مشكلة ألم الرأس.

5- اضطجع على ظهرك، وقم بوضع منشفة ساخنة خلف عنقك وكتفيك.

6- أطلب من أحد المقربين منك تدليك عضلات خلف عنقك وكتفيك.

7- البرودة أيضاً يمكن أن تساعدك على التخلص من الألم. قم بوضع كيس فيه قطع جليد خلف رقبتك.

8- تأكد من كفاية نومك بالليل طويل. فكثيراً ما يكون السهر وقلة الحصول على النوم سبب في آلام الرأس.

9- سخر من وقتك اليومي 10 دقائق للتمارين الرياضية الخفيفة. وستجد اختلافاً واضحاً في رأسك.

10- خذ وجبات خفيفة ومتوازنة وتجنب تناول الشوكولاته والكافيين وأي من الدخان أو المشروبات المحرمة.

إن التوقف عن التدخين يساعد في التخلص من آلام الرأس، هناك أيضاً تقنيات أخرى للإحساس الجيد والاسترخاء وانقاص الضغط، مثل الرياضة، اليوجا، التأمل وغيرها.

متى يجب أن تزور الطبيب؟

يمكن أن تكون آلام الرأس أعراض لمرض خطير لا قدر الله، ومن الأفضل إذن استشارة طبيب إذا كنت تعاني من واحدة مما يلي:

- إذا كانت أعراض الألم ترافقها حالة من خفقان القلب غير الطبيعية.

- إذا كانت هذه الآلام تدوم لأكثر من 24 ساعة ولا تستجيب للأدوية ولا لمضادة الألم.

- إذا كان آلم الرأس يرافقه أعراض مثل الدوار، الاحساس بالغثيان، التقيؤ وغيرها.

- إذا كانت هذه الأعراض والآلام متكررة وتصبح أكثر حدة وشدة.

- إذا كان ألم الرأس هذا ترافقه أعراض الحمى وآلام على مستوى خلف الرقبة.

- إذا كانت هذه الآلام تعرقلك عن ممارسة أعمالك اليومية، مثل أعمال المنزل للمرأة، أو الأعمال الاعتيادية للرجال في العمل.

الإمساك مثل الإسهال ليس مرضا في حد ذاته وإنما عرَضا لعدة مشاكل صحية، وهو حالة شائعة تصيب كثيرا من الناس، ومسببه الرئيسي رداءة النظام الغذائي أو الكسل في عملية الهضم أو توتر العضلات، كما يمكن أن ينتج عن توتر عصبي يثبط عمل الأمعاء. 

مرض فيروس إيبولا (المعروف قبلاً باسم حمى إيبولا النزفية) هو مرض وخيم يصيب الإنسان وغالباً ما يكون قاتلا.

ويصل معدل الوفيات التي تسببها إلى 90%.

وتندلع أساسا فاشيات حمى الإيبولا النزفية في القرى النائية الواقعة في وسط أفريقيا وغربها بالقرب من الغابات الاستوائية المطيرة. وينتقل فيروس الحمى إلى الإنسان من الحيوانات البرية وينتشر بين صفوف التجمعات البشرية عن طريق سرايته من إنسان إلى آخر.

ويُنظر إلى خفافيش الفاكهة المنحدرة من أسرة Pteropodidae على أنها المضيف الطبيعي لفيروس حمى الإيبولا, يتطلب المصابون بالمرض رعاية داعمة مركزة. وليس هناك من علاج أو لقاح نوعيين مرخص بهما ومتاحين للاستخدام لا للإنسان ولا للحيوان.

وصل عدد الوفيات بفعل تفشي فيروس إيبولا في دول غرب إفريقيا إلى أكثر من 1000 شخص .

وظهر المرض لأول مرة عام 1976 في فاشيتين متزامنتين، إحداهما في قرية بالقرب من نهر إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية، والأخرى في منطقة نائية في السودان.

وأصل المرض غير معروف إلا أن خفافيش الفاكهة (Pteropodidae) تعتبر المضيف المرجح لفيروس إيبولا استناداً إلى البيِّنات المتاحة.

يمكن الإصابة بالفيروس عن طريق الاتصال بالحيوان المصاب بالعدوى من خلال الدم أو سوائل الجسم (عادةً القرود أو خفاش الفاكهة). لا يوجد دليل موثّق على الانتشار من خلال الهواء في البيئة الطبيعية.  يُعتقد أن خفاش الفاكهة يحمل الفيروس ويقوم بنشره دون الإصابة به. بمجرد إصابة الإنسان بالعدوى، يمكن للمرض أن ينتشر أيضاً بالانتقال بين الأشخاص.

الذكور الناجون من المرض قادرون على نقل العدوى عن طريق المني لما يقرب من شهرين. عادةً ما يتم أولاً استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة، مثل الملاريا والكوليرا والأنواع الأخرى من فيروسات الحمى النزفية للقيام بتشخيص المرض. يتم فحص عينات الدم للكشف عن وجود أجسام مضادة للفيروس أو الحمض النووي الريبي للفيروس أو وجود الفيروس نفسه لتأكيد التشخيص.

العلاج

لقد حقق هذا السرير العازل بعض النجاح عن طريق اخذ عينات من دم أشخاص كانوا يعانون من هذه الحمى وأصبحوا الآن بصحة والسبب أن في دم المرضى القدامى تم بناية مضادات ضد فيروس الايبولا.

وفي ألمانيا في برلين في Charité أكبر مستشفيات أوروبا تم إيقاف عمل الفيروس لدى الكثير من الحالات. كذلك في مستشفيات الجيش الأمريكي يتم البحث عن حل نهائي لهذه الحمى.

في أحد المختبرات الكبيرة في كندا تم التوصل إلى علاج نهائى للفيروس المسبب لمرض حمى الايبولا، حيث تم فحص بنية الفيروس وتشريحه وتم التوصل إلى انه يغطى جسم الفيروس الذى يشبة (دودة طويلة ذيلها ملتوى حول نفسه) -"بعد التكبير"- غشاء بروتينى وتم التوصل إلى المادة التى تخترق هذا الغشاء لتقتل الفيروس، لكن حتى الان ليس هناك معلومات كافية عن طبيعة هذا الاكتشاف او مدى صلاحيتة للاستخدام البشرى ولعله في المستقبل القريب يكون تم التوصل للعلاج الكامل من هذا الفيروس .

موضوع ذو صلة : بريطانيا تنتج عقارا يمكنه من القضاء على إيبولا .

كيف تعرف بأن أحد الفيتامينات  ناقص  لديك *************

استمتعت بوجبة دسمة، واستلقيت على مقعدك المفضل، وفجأة، تحس بألم شديد في صدرك لدرجة الإحساس بأن ناراً تشتعل فيه.
الحموضة حالة شائعة جداً، وهي عادة لا تستحق القلق، إلا أن بعض الأشخاص يعانون منها بشكل دائم، وقد تتحول إلى مشكلة جدّية تتطلب علاجاً طبياً، وتعتبر الحموضة أهم أعراض مرض الارتداد المعدي، وهو ارتداد حمض المعدة او عصارتها إلى المريء متسببة بتهيج المريء .

أهم الأعراض :
 
أكثر الأعراض شيوعاً هو حرقة وشعور بالحرارة في الصدر، والتي قد تمتد إلى الحنجرة، مع طعم سيء في الفم، بالإضافة لأحد الأعراض التالية: 

1- الم في الصدر، خصوصا في الليل أثناء النوم.
2- صعوبة في البلع.
3- سعال، أزما، صفير، التجشؤ او تقرح الحنجرة.
4- التقيؤ، او خروج سائل حمضي عن طريق المريء إلى الفم.


أسبابها 

عندما تبتلع الطعام تقوم عضلات المريء بواسطة حركة دائرية بدفع الطعام والشراب إلى المعدة، ثم يغلق الصمام (فتحة الفؤاد) الذي يتحكم بحركة تمرير الطعام من المريء إلى المعدة ولا يسمح بعودته إلى المريء بعد ذلك، فإذا كان الصمام ضعيفا فإن عصارة المعدة سوف تتمكن من العودة إلى المريء للأعلى مسببة الحرقة والإزعاج، وتزيد الحالة سوءا في حالة الانحناء او الاستلقاء.

إن عودة عصارة المعدة الحمضية المتكررة إلى المريء ستهيج بطانة المريء، وتسبب التهابه ، وبمرور الوقت، يسبب هذا الالتهاب تآكل المريء، وينتج عنه نزيف او تضيق المريء وصعوبة في البلع وحتى مشاكل في التنفس.

 
عوامل تسبب الحموضة 

1- بعض أنواع الأطعمة مثل: الدهون، الأطعمة المبهرة، الشوكولاته، القهوة، البصل، صلصة البندورة، المشروبات الغازية، والنعناع.
2- الوجبات الكبيرة
3- الاستلقاء مباشرة بعد الطعام
4- بعض أنوا ع الأدوية مثل: المسكنات، الكالسيوم، لارتفاع ضغط الدم
5- التدخين والكحول.
 
عوامل تسبب عسر الهضم وزيادة احتمالات الحموضة 

1- السمنة: تشكل زيادة الوزن ضغطاً على المعدة والحجاب الحاجز (العضلة الكبيرة التي تفصل الصدر عن البطن)، هذا الضغط يؤدي لفتح الصمام والسماح لعصارة المعدة بالارتداد داخل المريء.
2- تناول وجبات ضخمة او غنية بالدهون يؤدي إلى نفس النتيجة.
3- يبرز أحياناً جزء من المعدة داخل الصدر، فإذا كان هذا البروز كبيراً فإنه يزيد الحموضة سوءا لأنه يسبب إضعاف فتحة المعدة أكثر.
4- الحمل: يزيد الحمل من الضغط على المعدة، كما ان زيادة إفراز هرمون البروجستيرون أثناء الحمل يسبب ارتخاء بعض العضلات ومنها فتحة المعدة.
5- الازما: لا يوجد علاقة مؤكدة بين الازما والحرقة، إلا أن السعال وصعوبة التنفس الناتج عنها يؤدي إلى زيادة الضغط على الصدر والبطن، محفزا عودة الطعام من المعدة إلى المريء مسببا الحموضة، ويمكن لبعض أنواع أدوية الازما والتي توسع مجرى التنفس إضعاف صمام المعدة وبالتالي يحصل ارتداد إفرازات المعدة، ويمكن أن يسبب ارتداد عصارة المعدة زيادة أعراض الازما سوءا، فقد يسبب استنشاق كمية صغيرة من عصارة المعدة من المريء والحنجرة تلفاً للشعب الهوائية في الرئتين.
6- السكري: تسبب مضاعفاته خللا يؤدي إلى زيادة الفترة التي تحتاجها المعدة لتفرغ، فإذا بقي الطعام طويلا في المعدة فانه سوف يرتد إلى المريء مسببا الحموضة.
7- قرحة المعدة: وهي تكون عادة بجانب صمام المعدة الذي يتحكم بخروج الطعام إلى الأمعاء الدقيقة (فتحة البواب)، وقد تمنع الصمام من العمل بشكل صحيح او تقلل من كفاءته، فيتسرب الطعام من المعدة، مما يؤخر إفراغ الطعام من المعدة، مسببا ارتداد عصارة المعدة إلى المريء.
8- خلل الأنسجة الرابطة: وهو مرض يسبب زيادة سمك الأنسجة العضلية وهذا الانتفاخ يمنع عضلات الهضم من الارتخاء والعمل مما يؤدي إلى ارتداد العصارة المعدية والحموضة.
9- متلازمة زولينجر- اليسون وهو خلل نادر يسبب زيادة إفراز المعدة من الحمض ويزيد من خطر حدوث الارتداد المعوي.
 
ساعد نفسك على معالجة الحموضة بإتباع الإرشادات التالية:
 
1- التحكم بالوزن: الوزن الزائد احد أهم أسباب الحموضة، لأنه يدفع معدتك إلى أعلى ويسبب ارتداد الحمض إلى المريء.
2- تناول وجبات صغيرة: مما يقلل الضغط على أسفل المريء ويساعد على منع فتح الصمام وارتداد الحمض إلى المريء.
3- لا ترتدي الملابس والأحزمة الضاغطة على الخصر.
4- الحد من الأطعمة والمشروبات المهيجة للحموضة مثل: الأطعمة المدهنة والمقلية، الكحول، الشوكولاته، الفلفل، الثوم، البصل، القهوة، التدخين.
5- تجنب الانحناء لفترات طويلة خصوصاً بعد الوجبات.
6- عدم الاستلقاء او النوم بعد الوجبات مباشرة والانتظار مدة لا تقل عن ثلاث إلى أربع ساعات بعد تناول الوجبة.
7- رفع رأس السرير حوالي 15 سم فالجاذبية الأرضية ستساعد على عدم ارتداد العصارة الحامضية، ويمكن عمل هذا باستعمال قوالب خشبية او إسمنتية تحت أرجل رأس السرير، وإذا تعذر ذلك، فيمكن إضافة وسائد بحيث يرفع الجسم أعلى منطقة الخصر، ولا يعتبر استعمال الوسائد الإضافية لرفع الرأس فقط مفيداً.
8- الإقلاع عن التدخين، فهو يزيد إفراز المعدة الحامضي كما ان ابتلاع الهواء أثناء التدخين يمكن أن يزيد التجشؤ وارتداد الحامض، علماً بأن التدخين والكحول يزيدان من احتمال الإصابة بسرطان المريء.
 
وهناك عدة علاجات منزلية لعلاج الحموضة، وهي علاجات مؤقتة لا تعالج المشكلة من جذورها مثل: 

شرب بيكربونات الصودا مذابة في الماء او الحليب او العصائر. لأنها ستزيد الوضع سوءاً بإضافة الغازات والسوائل للمعدة، التي تزيد الضغط على المعدة مما يسبب الارتداد، بالإضافة إلى أن إضافة الصوديوم يزيد ضغط الدم، ويزيد من الضغط على القلب، وابتلاع مزيد من بيكربونات الصوديوم يمكن أن يغير التوازن (الحامضي-القاعدي) في الجسم، فاتحاً المجال للمزيد من التعقيدات والتداخلات.

وأيضا لمعالجة الحموضة يجب تغير تام لنظام الحياة و الغذاء

1-الإبتعاد تماما عن الباقوليات(عدس،لوبيا،حمص....)و المكسرات(لوز.فستق،......)

2-الإبتعاد عن الوجبات الكبيرة و تقسيم الوجبات بدل 3 وجبات مشبعة عدت وجبات صغيرة

3-الحذر خاصة من شرب القهوة بالحليب و الإبتعاد إن أمكن عن القهوة تماما أو التقليل إلى فنجان صغير من القهوة الخفيفة مرة واحدة في اليوم وبعد الأكل

4-محاولة بداية الأكل دائما بطبق جيد من سلطة الخس قليل الزيت و الملح و الخل

5-التخفيف ما أمكن من الزيت أو إستبدالها بزيت الزيتون

6-التخفيف من الملح (مهم لصحة العامة و للحفاض على الشباب)

7-الإبتعاد تماما عن الفواكه الغير ناضجة

6-محاولة إدخال الخرشف و البسباس في غذائك و الخضر عامة

7-قشور الرمان الحامض مفيدة جدا و الزيتون المصبر طبيعيا

8-حاول محاربة القلق و الغضب و الإكتئاب (أسباب رئيسية للحموضة).

 أظهرت الأبحاث الطبية أن ممارسة الرياضة  الخاطئة و العنيفة و حمل الأوزان الثقيلة و الحركات المفاجئة للعضلات قد تؤديإلى  تمددها و زيادة طول الألياف العضلية

 في حال كان لون اللسان يميل إلي الاصفرار فهذا يدل على زيادة نسبة

من أهم المشاكل الشائعة خاصة لدى الأطفال أقدم لكم نصائح من ذهب لعلاج هذه المشكلة وستختفي تماما وذلك بالأعشاب والنباتات والزيوت الطبية :

1- ضعف عام وتعب وإرهاق وخاصة بالعضلات.
2- خمول وكسل.

عندما يعرف الشخصُ ما هو الشيء الطبيعي بالنسبة لجسمه، فهو على الأرجح قادرٌ على